Сегодня в различных странах мира создаются инициативные регистры больных синдромом Кавасаки /СК/. В России нет официальной статистики по данному заболеванию. «Необходимо создание регистра больных СК под эгидой специалистов, как и в других странах», — с такой инициативой выступила сегодня на пресс-конференции руководитель Федерального Детского центра диагностики и лечения нарушений ритма сердца, президент Ассоциации детских кардиологов России Мария Школьникова. Специалист объяснила, что «пациентов, страдающих синдромом Кавасаки, необходимо обязательно регистрировать, так как за ними нужно наблюдать в течение долгого времени».
Как в свою очередь рассказала директор университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Наталья Геппе, синдром Кавасаки — детское заболевание из группы системных васкулитов. «СК относится к заболеваниям, которые вышли сегодня на первое место среди причин приобретенных заболеваний сердца у детей. СК болеют дети в возрасте первых пяти лет. При этом последствия заболевания можно наблюдать как у детей старшего возраста, так и у взрослых. Так, синдром Кавасаки может являться возможной причиной инфарктов и ишемической болезни сердца», — сообщила она.
Специалист отметила, что «данное заболевание протекает под «маской» респираторной инфекции с острой лихорадкой». «Зачастую СК поздно или вообще не диагностируется. Если лечение начато поздно, последствием является формирование аневризма коронарных артерий», — рассказала профессор.
При этом президент Ассоциации детских кардиологов России Мария Школьникова отметила, что ранняя профилактика снижает риск образования аневризма на 50 проц. «Нужно регистрировать больных, имеющих изменения коронарных артерий, и наблюдать их в течение долгого времени. Ведь если даже лечение ребенка было начато вовремя, вторая волна осложнений может начаться после 35-40 лет», — сообщила она.
Директор университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Наталья Геппетакже добавила, что «история этого заболевания пока еще очень молодая, первый случай был описан в 1961 году японским педиатром Т. Кавасаки». «Причина СК до сих пор неизвестна. Чаще болеют мальчики. Также есть связь с расой. Так, у потомков азиатских поколений СК встречается значительно чаще», — сообщила она. Специалист также рассказала, что чаще СК встречается в Японии — более 200 на 100 тыс детей в возрасте до 4 лет. «В Китае и Корее заболевают на 100 тыс детей до 5 лет — 100-110, в США — 10-22, в странах Европы — 6,2 -14,7. В России официальной статистики нет. По имеющимся данным, в Иркутске заболеваемость СК составляет 6 на 100 тыс детей до пяти лет» , — привела данные Геппе.
Как рассказала профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им.И.М.Сеченова Галина Лыскина, университетская детская клиническая больница №1 МГМУ им И.М.Сеченова является основным центром по наблюдению детей с различными формами системных васкулитов, в частности с Синдромом Кавасаки, и располагает опытом наблюдения более 100 детей с СК в течение последних 7 лет. «Если к 2005 году к нам обратилось только пять человек с СК, то в 2010 году — уже 35 первичных пациентов. Это означает, что в Москве диагноз «синдром Кавасаки» не становится редкостью. Это связано с улучшением диагностики», — объяснила она.
Лыскина рассказала, что к клиническим проявлениям СК относится остро выраженная лихорадка, на фоне которой развиваются симптомы поражения слизистой оболочки, кожи, лимфоузлов и различных систем, прежде всего — сердечно-сосудистой. Так, по словам специалиста только у 27 проц пациентов в острой стадии не отмечены поражения сердечно-сосудистой системы.
«Аневризм коронарных артерий, который считается визитной карточкой СК, формируется у трети больных, если их не лечить. Аневризмы обычно образуются на второй недели болезни. Именно поэтому необходимо ранняя диагностика. Если лечение начато в первые десять дней болезни с использованием иммуноглобулина для внутривенного введения, то риск формирования аневризм коронарных артерий снижается с 25-30 проц до 3-5 проц, снижение летальных исходов с 2 до 0,5 проц», — отметила Лыскина.
Участники пресс-конференции также посоветовали родителям при наличии у ребенка раннего возраста лихорадки неясного генеза, продолжающейся семь и более дней, сделать эхокардиографию с обязательным ультразвуковым исследованием /УЗИ/ коронарных артерий. При этом они также отметили необходимость обучения методике исследования коронарных артерий широкого круга специалистов, делающих УЗИ.
Если вы работаете в офисе и зимой у вас сухой воздух, то приобретите увлажнитель воздуха. Кстати, покупайте только современные увлажнители воздуха, т.к. они очень компактные и мобильные по сравнению с моделями выпущенными несколько лет назад.