Между стенокардией и аритмиями у больных ИБС имеется четкая патогенетическая взаимосвязь. Результаты проб с физическими нагрузками и холтеровского мониторирования ЭКГ показывают, что преходящая ишемия миокарда, проявляющаяся депрессией или подъемом сегмента ST, часто сопровождается преходящим нарушением ритма (чаще желудочковой экстрасистолией) и проводимости.

Возможно появление аритмий во время нагрузки без ишемических изменений ЭКГ и без ангинозной боли. В этих случаях аритмия становится единственным клиническим проявлением ИБС. Несомненно, что такие чисто аритмические формы ИБС требуют подтверждения коронарографией.

Приступы пароксимальной тахикардии могут провоцировать приступы стенокардии напряжения.

Одновременные приступы стенокардии и аритмии у больного еще не доказывают патогенетической взаимосвязи между этими синдромами. Аритмия может иметь другое происхождение, хотя и очень редко.