В наши дни головным болям различных видов подвержены более 80% людей, но не все считают это болезнью и поэтому не обращаются к врачам. Каковы симптомы мигрени?

Причин мигрени существует множество: любые заболевания сосудов мозга, нарушение внутричерепного давления, побочные эффекты фармакотерапии.

Но это если говорить о головной боли вообще, боли, которая начинается постепенно, а сила болевых ощущений увеличивается не сразу, в отличие от мигрени — головной боли пульсирующего характера, преимущественно в глазнично-лобно-височной области. По статистике, мигренью страдают в основном женщины, что объясняется чисто биологическими факторами: две трети женщин отмечают связь менструального цикла и мигрени.

Симптомы мигрени с аурой и без

Мигрень без ауры сопровождается тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков. После приступа наблюдается вялость, сонливость, повышенная утомляемость.

Менее распространена (примерно 30%) мигрень с аурой, когда перед приступом головной боли или на ее пике развиваются различные неврологические нарушения — зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные, двигательные. Чаще других встречается зрительная аура.

Во всем виноваты гормоны

У женщин два основных половых гормона — эстроген и прогестерон. Более чем у половины женщин заболевание возникает в период полового созревания — до 20 лет. В дальнейшем к врачам обращаются по поводу мигрени с 20–25 до 40–45 лет, то есть на протяжении всего репродуктивного периода.

На частоту и характер симптомоы мигрени оказывают значительное влияние гормональные изменения, происходящие в динамике менструального цикла, в процессе беременности, в перименопаузе, при приеме комбинированных оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.

Почему это происходит

Все дело — в активности надпочечников: при обычной головной боли или при мигрени она повышается, при этом нарушается баланс половых гормонов. Следовательно, причина мигрени — гиперфункция надпочечников, и чтобы выработка половых женских гормонов была сбалансированной, важна правильная работа этого органа.

Предменструальный синдром

Гормональные циклические сдвиги у женщин, такие как колебание уровня эстрогенов, прогестерона и гипофизарного гормона пролактина, вследствие ряда биохимических изменений способствуют развитию мигренозного приступа в период ПМС.

Непосредственно перед менструацией обычно происходит резкое снижение уровня эстрогенов, участвующих в восприятии болевых сигналов. Иначе говоря, порог болевой чувствительности повышается таким образом, что ощущения, которые не беспокоили женщину в обычном состоянии, теперь стали восприниматься как болевые. Однако чаще всего эти изменения незначительны, поэтому приступ мигрени при ПМС протекает, как правило, без тошноты и рвоты.

Менструальная мигрень: симптомы

Приступы мигрени в критические дни бывают гораздо сильнее и продолжительнее, чем мигрень, возникающая самостоятельно или при других состояниях. Ухудшение самочувствия, слабость, неспособность сконцентрироваться, головокружения, болезненные ощущения в животе и голове естественным образом связаны с гормональными перестройками этого периода.

Предклимактерическая мигрень

Часто в этот непростой для каждой женщины период может обостриться мигрень — весь комплекс гормональных перестроек и связанных с ними физиологических изменений приводит к изменению самочувствия и настроения. И снова в данном случае ведущей причиной выступает изменение уровня, а точнее снижение концентрации эстрогенов.

Симптомы мигрени и климакс

С наступлением климакса, естественного физиологического процесса, означающего остановку репродуктивной функции организма женщины, решаются проблемы контрацепции, предменструального синдрома и менструальных болей, однако достаточно часто возникает неравномерное гормональное обеспечение организма, что имеет свои последствия.

Нередко так называемые приливы сопровождаются приступами мигрени, которая может усилиться или, напротив, ослабить свое течение.

Вместо заключения

Появление у женщин мигренозных болей с первой менструации, наличие менструальных мигреней и ПМС в репродуктивном возрасте, а также в пери- и постменопаузе говорит о повышенной чувствительности таких женщин к изменению уровня половых гормонов. В отдельных случаях показана заместительная гормональная терапия, но для этого необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.