Болезнь Виллебранда-Диана характеризуется недостаточной активностью гликопротеина и VIII фактора, обеспечивающего прикрепление тромбоцитов к повреждённому участку сосуда, что приводит к снижению скорости заживления раны и повышению потери крови. Кроме сцепления бесцветных клеток крови, этот фактор отвечает за содержание серотонина и нормальную пропускную способность стенок сосудов, не даёт расширяться их просвету, поддерживает гемостаз. Болезнь передаётся по наследству от родителей к детям, но может быть и приобретённой в результате подавления фактора.
Найти и забронировать дефицитный препарат для лечения и профилактики заболеваний сердца и кровеносных сосудов поможет Центр резервирования лекарств СатФарма.
Симптомы заболевания
Очевидными признаками заболевания являются обильные и длительные кровотечения из носа, полости рта, внутренних органов. Это связано с увеличением пропускной способности стенок сосудов. Долгие кровотечения также возникают при травмировании, лечении зубов и других операциях. Спусковым механизмом для проявления первых симптомов может послужить инфекция, которая проникает в организм и вызывает нарушение в тканях сосудов.
Также при заболевании у пациентов проявляются следующие симптомы:
-
снижение активности или количества VIII фактора свёртываемости;
-
снижение количества тромбоцитов в крови при нормальном или повышенном уровне мегакариоцитов в красном костном мозге;
-
недостаточная работа тромбоцитов;
-
наличие наследственных заболеваний с признаками длительного не заживления ран, при этом содержание факторов в крови остаётся в норме;
-
нарушение свёртываемости крови.
Классификация и методы лечения заболевания
Различают следующие 3 типа заболевания:
-
Первый отличается незначительным недостатком и снижением активности VIII фактора, что приводит к ухудшению способности тромбоцитов склеиваться. Встречается чаще остальных, примерно в 80% случаев. Передаётся по наследству.
-
Второй связан с изменениями VIII фактора и делится на подтипы — 2A, 2B, 2M, 2N.
-
Третий тип заболевания самый тяжёлый, поскольку уровень VIII фактора в кровяных клетках, плазме и стенках сосудов ниже 10%. Этот тип встречается значительно реже предыдущих — его диагностируют менее, чем в 3% случаев.
Кроме них, выделяют ещё тромбоцитарный тип, который развивается в результате мутации в гене рецептора гликопротеина, из-за чего возрастает его восприимчивость к мультимерам фактора Виллебранда. Основным способом лечения является введение плазмы донорской крови с необходимым количеством VIII фактора.
Иногда достаточно одной процедуры, но при тяжёлом протекании заболевания препараты вводят 2 раза в день на протяжении 10 суток. Пациенту назначают Десмопрессин. При неправильном приёме этого препарата может возникнуть привычка, поэтому специалист рассчитывает дозировку исходя из особенностей организма конкретного пациента.