Врачи должны уделять пристальное внимание здоровью сердечно-сосудистой системы беременных женщин. Об этом говорится в научном заявлении Американской кардиологической ассоциации, которое опубликовано в Circulation.
Беременность и неблагоприятные исходы
В организме беременной женщины происходят изменения, которые способствуют развитию плода и готовят будущую мать для кормления грудью. Эти изменения могут приводить к физиологическому стрессу, способному спровоцировать неблагоприятные исходы беременности. К ним относят гестационный диабет, преждевременные роды, потерю беременности, отслоение плаценты и ряд других проблем. Согласно американской статистике, с ними сталкиваются до 20% беременных женщин.
Неблагоприятные исходы беременности обычно развиваются на фоне предрасполагающих факторов. Например, гестационный диабет чаще появляется у женщин, у которых еще до беременности начала развиваться устойчивость тканей к инсулину и была семейная история сахарного диабета.
Неблагоприятные исходы беременности и ССЗ
Часть неблагоприятных исходов беременности связана с риском развития сердечно-сосудистых болезней у женщин в дальнейшей жизни, сообщили американские кардиологи.
«Неблагоприятные исходы беременности связаны с развитием у женщин гипертонии, диабета, высокого уровня холестерина и сердечно-сосудистых катастроф, включая инфаркты и инсульты, через много лет после беременности», — сказала Ниша Парих (Nisha I. Parikh), профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско, председатель комитета по составлению научного заявления.
Шесть опасных для сердца и сосудов неблагоприятных исходов беременности:
Высокое артериальное давление во время беременности (гестационная гипертензия) увеличивает вероятность появления ССЗ в последующей жизни в среднем на 67%, а риск инсульта – на 83%.
Преэклампсия (повышенное давление и нарушение работы почек и других жизненно важных органов) связана с увеличением риска ССЗ в 2,7 раза.
Гестационный диабет увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа в 10 раз и ССЗ – на 68%.
Преждевременные роды (на сроке до 37 недель) связаны с увеличением риска смерти ССЗ почти в два раза.
Отслоение плаценты (ее отхождение от стенки матки до родов) связано с увеличением риска ССЗ на 82%.
Мертворождение связано с удвоенным риском ССЗ.
Профилактика ССЗ до и после беременности
В научном заявлении ученые подчеркнули важность профилактики перечисленных неблагоприятных исходов беременности и ранней профилактики ССЗ.
Среди примеров эффективных способов профилактики неблагоприятных исходов беременности ученые приводят здоровое питание. У женщин, которые придерживаются его в течение трех лет до беременности, снижается риск таких осложнений.
«Женщины, которые столкнулись с неблагоприятным исходом беременности, должны начинать следовать диете, полезной для здоровья сердца, следить за сном, увеличивать физическую активность. Такой образ жизни им нужно продолжать и в дальнейшем. Это важнейшие изменения в образ жизни, которые необходимы для профилактики ССЗ», — сказала Парих.
В документе ученые напомнили, что снизить риск ССЗ и сахарного диабета 2 типа после беременности помогает кормление грудью
Врачам ученые предлагают наблюдать за женщинами в течение первых месяцев после родов для скрининга симптомов ССЗ. В опросе женщин для оценки сердечно-сосудистого риска врачи не должны забывать спрашивать о перечисленных в документе шести неблагоприятных исходах беременности.