Пациенты с депрессией или диабетом имеют повышенный риск ИМ, но риск еще выше для индивидуумов с обоими условиями, согласно результатам нового исследования.
«Модели совместного клинического ведения, учитывающие состояние сердечно-сосудистой системы, психическое здоровье, и первичную заботу, могут улучшить исходы в этой популяции пациентов», — предполагают авторы.
Результаты показали, что депрессия ухудшает сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа.
Доктор Джеффри Ф. Шеррер (Jeffrey F. Scherrer) (St. Louis Veterans Affairs Medical Center in Missouri) и коллеги, изучившие базу данных «Veterans Administration data» по более чем полумиллиону пациентов, которые были свободны от сердечно-сосудистой болезни в 1999 и 2000, проанализировали определенные конечные точки, такие как инфаркт миокарда.
Когорта состояла из 77 568 пациентов с главным депрессивным расстройством, 40 953 — с диабетом 2 типа, 12 679 с сопутствующим главным депрессивным расстройством и диабетом 2 типа, и 214 749 человек – без этих условий.
В течение семи лет периода наблюдения нормы ИМ составила 3,5 % в группе главного депрессивного расстройства, 5,9 % — в группе диабета, 7,4 % — у пациентов с обоими заболеваниями, и 2,6 % — в группе контроля.
По сравнению с контрольными пациентами, многовариантно-стандартизированные отношения рисков для ИМ составили 1,29 для пациентов только с депрессией, 1,33 — для пациентов только с диабетом, и 1,82 — для пациентов с обоими условиями, сообщают авторы в он-лайновом выпуске «Diabetes Care» от 16-ого июня.
Подтверждение, по крайней мере, 12 недельного приема антидепрессантов ассоциировалось со значительно более низким риском ИМ.
«Проведенное исследование подтверждает, что главное депрессивное расстройство ассоциировалось с более высоким риском ИМ у пациентов диабетом 2 типа», — заключают доктор Шеррер и коллеги.