С электрофизиологической точки зрения патогенетическими механизмами сердечных аритмий бывают:
Нарушения автоматизма;
Нарушения проводимости;
Сочетание нарушенного автоматизма и нарушенной проводимости.
Патогенетические факторы нарушений ритма и проводимости могут быть представлены более подробно следующим образом:
Нарушения автоматизма;
Повышенный автоматизм синоаурикулярного узла — синусовая тахикардия;
Повышенный автоматизм клеток водителя ритма вне синоаурикулярного узла — экстрасистолы, эктопические тахикардии;
Пониженный автоматизм синоаурикулярного узла — синусовая брадикардия, отказ синусового узла;
Пониженный автоматизм других клеток водителя ритма вне синоаурикулярного узла — эктопические брадикардии, асистолии предсердий и (или) желудочков;
Патологические автоматические механизмы — экстрасистолы, эктопические тахикардии.