Открытая операция на клапане аорты — хирургия, где клапан аорты в сердце меняется на искусственный. Это делается через больший разрез, чем используется в минимально инвазивной операции.
Клапан аорты позволяет не попадать крови в левый желудочек и течь в аорту. Он состоит из трех листков, но врожденный дефект может заставить некоторых людей иметь только два листка.
Листки – это сильные, тонкие откидные створки ткани, исполняющие функцию двери. Они открываются, чтобы позволить крови течь, и предотвратить противоток.
В то время как минимально инвазивную операцию считают текущим стандартом лечения людей с изолированным заболеванием клапана аорты, согласно Кливлендской Клинике, некоторые люди будут нуждаться в открытой операции.
Почему открытая операция клапана аорты проводится:
Иногда листки не работают должным образом. Они могут стать жесткими, не открыться полностью, ограничив кровоток. Листки также могут не закрыться плотно, что позволяет крови течь через клапан назад. Проблемы с клапаном аорты могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они могут включать:
— боль в груди;
— обморок;
— сердечную недостаточность;
— одышку.
В течение времени это может привести к объединению крови в сердце (аортальная регургитация) или сердечной недостаточности.
Врачи сначала попробуют не операционное лечение, чтобы облегчить проблемы, но наиболее серьезные проблемы с клапаном аорты нуждаются в операции.
Для проведения операции необходимо современное медицинское оборудование. Качественное медоборудование в Москве для операции представлено в компании «Уромед-М».
Риски открытой операции на клапане аорты:
Каждая операция несет определенные риски, включая инфекцию и кровотечение.
Открытая операция на клапане аорты несет больше риска, чем минимально инвазивная хирургия из-за размера разреза, что делается в грудной полости. Некоторые из этих рисков включают боль, инфекцию, потерю крови, и увеличенное время восстановления.
Механический клапан редко терпит неудачу, но кровь может сгуститься вокруг него. Если сгусток идет в мозг, у больного может произойти инсульт или другие осложнения. Поэтому хирург или лечащий врач назначает препарат для разжижения крови в течение всей жизни.
Типы клапанов:
Перед хирургией обсуждается вид клапана, что будут ставить больному. Есть два типа клапанов для замены:
— биологический — эти клапан, сделан из животной или человеческой ткани. Он, как правило, работает около 10 лет. С таким видом клапана, есть шанс, что после операции не понадобятся разбавители крови.
— механический — сделан из титана или керамики, такой клапан прослужит дольше, чем биологический, но больному понадобятся разбавители крови, таким образом, клапан будет функционировать должным образом не 1 десяток лет.
Как подготовиться к открытой операции на клапане аорты:
Перед хирургическим вмешательством лечащий врач ознакамливается с историей больного, проведет физический осмотр. Необходимо удостовериться, что доктор выписал все лекарства, витамины или добавки, которые можно принимать больному.
Нельзя есть и пить, включая жевательную резинку, за 12 часов перед проведением хирургии.
Если больной начинает испытывать симптомы простуды, необходимо сказать об этом доктору. Такая инфекция может замедлить заживление, и операцию, вероятно, придется отложить, пока больной не долечится.
Как открытая операция клапана аорты проведена:
Операция на клапане аорты, как правило, берет между двумя и пятью часами. В то время как больной находится под глубоким, мирным сном общего наркоза, он привязан к аппарату искусственного кровообращения, который является устройством, что окисляет кровь, и качает ее через тело во время хирургии.
Во время процедуры доктор сделает единственный 10-дюймовый разрез посреди груди. После этого он отодвигает мышцы в сторону, чтобы получить доступ к сердцу.
Как только к клапану получают доступ, хирург демонтирует старый клапан и хирургическим путем внедрит новый. Как только хирург подтвердит, что клапан работает должным образом, он закроет разрез в сердце с распадом стежков или швов. После этого устанавливает дренаж для накопленной жидкости из груди, и закрывает разрез в груди.
После открытой операции на клапане аорты
Пациент проведет три — семь дней в больнице после операции на клапане аорты. Его первый день проходит в отделении интенсивной терапии, где тщательно обследуется.
В это время пациент получает жидкость внутривенно, у него может быть катетер, чтобы собрать мочу. Больного проверяют с машиной ЭКГ, чтобы врачи, и медсестры могли контролировать частоту сердечных сокращений.
Восстановление после этого типа хирургии займет время. Время для восстановления нельзя точно сказать. Это зависит от принятия телом инородного тела и иммунитета больного. Пациент после операции должен ходить на консультации и осмотры к лечащему врачу, для удостоверения, что клапан прижился. Больному в обязательном порядке необходимо соблюдать все инструкции лечащего врача для своей же безопасности и долголетия.
Автор: Эдуард Шинкин