Согласно данным систематического обзора, проведение коронарного шунтирования на работающем сердце ухудшает выживаемость пациентов.
В течение многих лет хирурги выполняли коронарное шунтирование на неработающем сердце, подключая пациентов к системе искусственного кровообращения. В настоящее время операцию можно выполнить на работающем сердце. Считается, что такой подход позволяет сократить количество осложнений. Однако это не совсем так.
Ученые проанализировали 86 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 10 716 пациентов. Полученные результаты свидетельствуют о том, что проведение коронарного шунтирования на работающем сердце увеличивает риск смерти. Риск смерти при проведении операции на работающем сердце составляет 6,2%, при проведении операции на неработающем сердце – 4,6%.
Таким образом, традиционный метод выполнения коронарного шунтирования на работающем сердце сопряжен с более низким риском смерти и должен оставаться стандартом хирургического лечения. Тем не менее, операции на работающем сердце следует проводить пациентам, которым противопоказано временное «отключение» сердца