Гипертоникам или страдающим атеросклерозом важно следить не только за показателями на тонометре и уровнем холестерина в крови. Но и за работой почек. От них зависят в том числе и дозы назначаемых лекарств.
По словам врача, такие патологии, как гипертония или хроническая болезнь сердца (ХСН) напрямую зависят от состояния почек. Поэтому надо регулярно сдавать анализ крови и смотреть на два «почечных» показателя.
Врач-кардиолог, терапевт, победитель конкурса «Лучший блог о кардиологии глазами пациентов» — 2020 НМИЦ кардиологии Минздрава
Как рассказал врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили, от состояния почек зависят многие процессы в нашем организме, включая то, как будут развиваться болезни сердца и сосудов. Кроме того, здоровье почек влияет и на дозы препаратов, которые кардиологи назначают своим пациентам — лекарств от гипертонии, антикоагулянтов, статинов.
А о работе почек можно судить по результатам УЗИ, а также по таким показателям биохимического анализа крови, как креатинин (при проблемах его уровень повышается — Прим. ред.) и скорость клубочковой фильтрации (СКФ, наоборот, понижается).
— Чтобы оценить функциональное состояние почек, мы должны знать уровень креатинина и на основание его высчитать скорость клубочковой фильтрации. (…) Такие патологии, как гипертония, атеросклероз, ХСН, напрямую зависят от функционального состояния почек. И чем ниже СКФ, тем хуже прогноз, — пояснил кардиолог в своем телеграм-канале.
Поэтому, по словам врача, пациентам кардиологов важно регулярно проверять состояние почек, сдавая анализ крови на креатинин и зная скорость клубочковой фильтрации.
12 признаков проблем с почками
УЗИ почек, показатели крови (креатинин, мочевина, СКФ), а также появление в моче белка точнее всего могут указать на начинающиеся проблемы с почками. Дело в том, что многие заболевания почек очень долго протекают без каких-либо специфических симптомов, а потом вдруг раз — и отказывают.
Однако по некоторым признакам все-таки можно заподозрить, что что-то с ними не в порядке. И тогда обратиться за консультацией к нефрологу.
Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Юлия Зотова ранее называла 12 признаков у взрослых, которые нельзя оставлять без внимания:
Отеки, в основном на лице, руках, ногах;
Боль при мочеиспускании;
Частые позывы к мочеиспусканию (более 10 раз в сутки). При этом моча может быть мутной с большим количеством различных включений (соли, слущенный эпителий), с примесью крови;
Боль в области поясницы. Боль может распространяться в живот, паховую область, в ногу. При воспалительном процессе в почках боль ноющая, тупая, постоянная, при образовании камней — наоборот, острая, интенсивная, приступообразная;
Полиурия — выделение большого объема мочи (более 2 литров в сутки);
Олигурия – уменьшение суточного объема мочи (менее 500 мл) при нормальном потреблении жидкости;
Анурия — фактически отсутствие мочеиспускания;
Головная боль присоединяется в результате развития интоксикации, за счет задержки в организме жидкости и вредных веществ (азотистых оснований, мочевой кислоты). Могут проявляться и другие симптомы интоксикации: слабость, вялость, сонливость, мышечные и суставные боли;
Повышение температуры тела до 38 градусов и выше. Температурные свечки обычно возникают в вечернее время, а утром температура снижается до нормальных значений;
Озноб часто сопровождает лихорадку, а при снижении температуры тела до нормальных значений он сменяется проливным потом;
Рвота бывает нечасто, обычно при камнях в почках или у пациентов с острым воспалением на фоне лихорадки;
Повышение артериального давления. Это характерно для гломерулонефрита, при котором поражаются клубочки, почечная ткань постепенно замещается фиброзной, и почка уменьшается в размере.