Открытое овальное окно (ООО) – это отверстие с клапанной заслонкой, которое находится в перегородке, разделяющей предсердия, действует у плода и закрывается в течение первых 12 месяцев жизни малыша.

ООО является состоянием, которое не приводит к нарушению функции сердца, поэтому ее не следует путать с дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП), потому что дефект – это заболевание, которое является пороком сердца.

У плода есть особенности процесса кровообращения, отличающиеся от взрослого кровообращения. У ребенка, в период внутриутробного развития, когда малый круг кровообращения не работает, открытое овальное отверстие обеспечивает поступление крови из большого круга в левые отделы сердца. Питательные вещества ребенок получает в результате плацентарного кровообращения. В момент рождения, при первом вдохе, когда расправляются легкие, начинает действовать малый круг кровообращения. В этот момент увеличивается поступление крови из легочных вен. Это приводит к возрастанию давления в камере левого предсердия, в результате чего клапан отверстия захлопывается. Овальное отверстие прекращает функционировать у новорожденного в течение первых 3-6 часов постнатальной жизни ребенка, а иногда через 3-12 месяцев. Но, по данным статистики, облитерация овального отверстия отмечается у малышей к первому году только у 50% детей. ООО определяется у каждого четвертого взрослого человека (25 % случаев). В среднем диаметр открытого овального отверстия составляет 2 – 4 мм.

Причины .

Причинами, в результате которых происходит незаращение овального отверстия, являются:

1. наследственная ( генетическая ) предрасположенность;

2. влияние плохих экологических факторов;

3. недоношенность ребенка;

4. вредные привычки женщины во время беременности (курение, употребление алкогольных и наркотических веществ).

Симптомы.

При данной малой аномалии сердца не отмечается каких-либо симптомов, но иногда данное заболевание может проявляться скудной клиникой. Заподозрить существование ООО помогает присутствие данных симптомов: выраженная бледность , появление синюшности (цианоза ) губ, области носогубного треугольника, особенно при длительном крике, плаче, кашле, в процессе купания; отставание ребенка от сверстников в физическом развитии, снижение толерантности ( выносливости) к занятиям физкультурой и спортом; частые простуды.

Диагностика.

Выявить ООО поможет аускультация (выслушивание) ребенка, при которой врач определит наличие шума над сердечной областью и проведение допплер-эхокардиографии (ЭХО КГ).

Лечение.

Специфического лечения не требуется.

Образ жизни и прогноз.

Протекает эта аномалия сердца доброкачественно, с хорошим прогнозом.

Если у детей диаметр ООО более 6-8 мм, то им не следует заниматься видами спорта, при которых имеются длительные периоды натуживания и напряжения (дайвинг, подводные виды плавания, спортивная гимнастика, синхронное плавание, тяжелая атлетика). Взрослым людям с данной аномалией не следует выбирать такие профессии, как шахтер, аквалангист, водолаз, летчик.

Детям, у которых выявлено ООО, необходим контрольный осмотр у врача, проведение ЭКГ и эхокардиографии 1 раз в год.