Синдром Бругады является заболеванием, которое определяется изменениями электрокардиографических показателей, тяжелыми нарушения ритма желудочков сердца, синкопе и полной остановкой сердца.

Чтобы установить достоверный диагноз данного синдрома, необходимо наличие обязательных критериев:

— критерии клинического характера, к которым относятся синкопе, а также внезапная смерть;

— критерии электрокардиографических показателей: желудочковые аритмии, блокада правой ножки Гиса, фибрилляции желудочков или желудочковые тахикардии;

— отсутствие иных патологических изменений сердца, которые могли бы оказать влияние на изменение вышеуказанных критериев.

Наиболее опасным проявление болезней, которые сопровождают сердечно-сосудистую систему, может быть внезапная смерть. Для взрослых людей факторами, которые могут вызвать внезапную смерть, считают ишемическую болезнь сердца, а также инфаркт миокарда. Однако на протяжении последних лет появилась такая тенденция, что внезапная смерть происходит в достаточно молодом возрасте, причем нет явных болезней коронарных сосудов или миокарда.

Не поддаются точному исследованию возможные причины, которые вызывают столь загадочный синдром. На данный момент не имеется выраженной явно их классификации, а также они не поддаются систематизации. Вероятность внезапной смерти увеличивает у взрослых людей при следующих вариантах:

— если человек внезапно лишался сознания, для которого не было объяснимых причин. Отягчающим симптом при потери сознания является присутствие в этот момент тахикардии;

— выявление блокады правой ножки пучка Гиса;

— ситуационные обмороки;

— еще одной версией является злоупотребление алкогольных напитков, особенно если это так называемая «палёнка», которая повышает вероятность синкопе;

— так как установить наследственный фактор этого заболевания не всегда можно, то любой курильщик может подвергаться развитию синдрома Бругада. Это связано с тем, что вещество никотина – котинин, способен вызывать тахикардию.

Если человек является обладателем столь специфического заболевания, как синдром Бругада, ЭКГ признаки при его диагностики будут иметь особую значимость. Однако не стоит упускать из виду такого момента, что хоть ЭКГ и отличается высокой диагностической ценностью, однако у многих больных с окончательным диагнозом данного синдрома не всегда проявляются специфические изменения на кардиограмме.

На электрокардиограмме синдром Бругада проявляется в виде сводчатой и седловидной формы элевации сегмента ST. В зависимости от того, какая получается элевационная форма сегмента, выделяют три вида синдрома Бругада с различными характеристиками ЭКГ:

— кардиографическая картина, которая указывает на блокаду правой ножки Гиса, сегментарной элевацией ST и увеличением интервала PR;

— электрокардиограмма, выявляющая элевацию сегмента ST, который не сопровождается увеличением интервала PR и блокадой правой ножки пучка Гиса;

— изолированное удлинение PR-интервала.

К сожалению, симптоматику распознать сложно, и большое количество диагнозов ставятся уже после смерти, основываясь лишь на косвенные признаки, если выразиться более точно, то на отсутствие вообще каких-либо сердечно-сосудистых патологий.

Состояние, которое ассоциируется с этим синдромом, обычно проявляться начинает в вечернее время с последующим нарастанием поздней ночью, в результате чего утром человек может уже не пробудиться. Лежачее положение, которое сочетается с замедленными сердечными ритмами, считается наиболее благоприятным фактором для развития деполяризации с асинергией, образования патологических очагов деятельности сердца, а также фибрилляции желудочков.

Случаются эпизоды внезапной смерти, когда не определяется сердечная активность и отсутствует дыхание, однако в связи с какими-то причинами человек возвращается в сознательное состояние. Сигналом о синдроме Бругада может являться состояние предобморока, ускоренное сердцебиение, внезапная потеря сознания и недостаточное количество воздуха при дыхании.

Если есть предпосылки, указывающие на синдром Бругада, лечение стоит проводить в условиях стационара. Доктор на первом этапе проводит все необходимые исследования, которые включают в себя исследование эндокардиальное электрофизиологическое и суточное ЭКГ-мониторирование. Затем уже больному выписываются врачом препараты, которые являются блокаторами натриевых каналов, обеспечивающие сердечную антиаритмию.

Увы, но лечение не гарантирует благоприятный прогноз, потому что его эффективность колеблется лишь в 30-50% случаев. Из-за того неизвестности точной этиологии заболевания, даже лечение не исключает смертности в молодости.