Сердечными болезнями чаще страдают те, кто много нервничает, враждебно относится к окружающим, испытывает тревогу. Теперь это не просто бытовые наблюдения, а информация, подтвержденная в научных исследованиях.

Так, в рекомендациях по профилактике сердечных недугов, не так давно переизданных Европейским обществом кардиологов, этим психосоциальным проблемам уделено немало внимания.

Удар по воротам и… по сердцу

Неважно, в богатой или бедной стране живет человек, к какой нации и к какой расе он принадлежит – стресс одинаково плохо влияет на всех. Не играет большой роли и то, какое именно событие вызывает переживания. Главное, что оно является значимым для конкретного человека.

Мало кого удивит, что после землетрясений, произошедших в Японии в 2011 году, в этой стране резко увеличилось количество инсультов. Но порой к подобному результату приводят и более мирные события, например… футбол. Так, в 1996 году сборная Дании потерпела поражение на чемпионате Европы – и в последующие несколько дней смертность от инфаркта возросла среди мужчин в 14 раз. А когда в 1998 году команда Англии проиграла Аргентине в серии пенальти, число госпитализаций с инфарктом миокарда среди англичан увеличилось на четверть. И опять же, коснулось это только представителей сильного пола. Для женщин футбол не имел столь большого значения, и они его близко к сердцу не приняли.

Зато для сердца представительниц прекрасного пола, как показывают исследования, представляет опасность неблагоприятная обстановка в семье. Что касается проблем на работе – слишком высоких требований со стороны начальства, недостаточного вознаграждения за труды, конфликтов в коллективе – они негативно влияют как на женщин, так и на мужчин.

Сплошные волнения

Еще более значимыми факторами риска являются тревога и депрессия. Проведенное российскими кардиологами исследование КООРДИНАТА показало: наличие у человека тревоги повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений на 45%, наличие депрессии – в 2 раза. Причем эффект – дозозависимый: чем выше уровень тревоги или депрессии, тем больше шанс получить сердечный приступ.

Депрессия плохо влияет на состояние сердца и в том случае, если та или иная болезнь уже диагностирована. В мире было проведено более 60 исследований по изучению взаимосвязи между этим психологическим состоянием и смертностью от ишемической болезни сердца. Все они показали, что депрессия ухудшает прогноз как минимум в два раза.

Ну и тип!

Есть и другие факторы риска, на который кардиологи стали обращать внимание совсем недавно. Один из них – враждебность. Речь не о сиюминутной эмоции, которую в определенные моменты может испытывать любой человек, а о черте характера и поведения в целом.

Второй фактор риска – особый склад мышления. За рубежом его называют «тип личности D» – от английского слова distressed, которое в данном случае можно перевести как «кризисный», «бедст­вующий». Таким людям свойственны две черты: сильная склонность испытывать негативные эмоции и неумение эти эмоции выражать. Это люди, которые часто чувствуют себя несчастными, пессимистично смотрят на мир и при этом им неуютно в обществе. Такое состояние на первый взгляд можно перепутать с депрессией. Однако в большинстве случаев личности типа D ее не испытывают. Увы, здоровье их сердца от этого не улучшается. По статистике, такой тип личности свойствен 25–33% всех пациентов, столкнувшихся с ИБС, сердечной недостаточностью, проблемами с сосудами, угрожающей жизни аритмией.

Корень проблем

Почему же стресс, тревога, депрессия так важны? Дело в том, что в таком состоянии у человека происходит выброс в кровь гормонов, которые увеличивают риск гипертонии. Происходит и активация процессов воспаления, что в итоге ведет к повреждению стенок сосудов и атеросклерозу. Более активно идет и тромбообразование. Все эти факторы по отдельности и вкупе повышают риск болезней сердечно-сосудистой системы.

Немалую роль играет и поведенческий аспект. Люди, находящиеся в стрессовом состоянии, больше курят и потребляют алкоголь, питаются нездоровой пищей, пытаясь заесть плохое настроение. Они реже ходят в спортзал, менее привержены к здоровому образу жизни.

Заболев, не спешат обращаться к врачу, а обратившись, небрежно выполняют рекомендации по лечению. Разумеется, на пользу сердцу это не идет.

Не переживай?

Сегодня специалистам понятно, что не обращать внимания на психологическое состояние кардиобольных не получится. А также, что бессмысленно призывать человека успокоиться. По статистике, россияне – одни из наиболее тревожных людей в Европе, наша страна и в числе наиболее депрессивных.

В случаях когда тревога и депрессия выраженные (нередко – уже после сердечных катастроф), лечащий врач может назначить пациенту антидепрессанты или противотревожные средства. Перед этим или параллельно с приемом лекарств используется психотерапия.

Если же тревога и депрессия выражены не слишком сильно, коррекцию начинают с немедикаментозных методов. Этим можно заняться и самостоятельно, в том числе людям, у которых сердечных проблем пока нет. Освойте методики релаксации, избавления от стресса. Помогают подавить его активные физические упражнения – выполняйте их по мере возможности.