Инсультом (мозговым инсультом) называют острое нарушение кровообращения в мозге, приводящее разрушению ткани головного мозга и развитию стойких неврологических симптомов. Нарушения кровообращения, приводящие к развитию инсульта, могут протекать по двум сценариям. В 1—4 % случаев происходит нарушение целостности кровеносного сосуда и кровоизлияние из пораженных сосудов головного мозга. В этом случае мы говорим о геморрагическом инсульте. В 96— 99 % случаев в мозговой ткани развивается стойкая ишемия (обескровливание, недостаточное кровоснабжение) участка мозга. Это ишемический инсульт или инфаркт мозга. Поговорим о нем подробнее.

Каковы причины развития ишемического инсульта? По данным медицинской статистики причиной может являться ишемическая болезнь сердца, при которой нарушается сердечный ритм, и ревматизм, и атеросклероз сосудов головного мозга, а также широко распространенный в наше гиподинамическое время остеохондроз шейного отдела позвоночника. Факторами, провоцирующими развитие ишемического инсульта, обычно являются различные физические или психоэмоциональные перегрузки, чрезмерное употребление алкоголь содержащих напитков, а также прием горячей ванны.

Что при этом происходит? Во всех вышеперечисленных случаях развивается закупорка сосудов головного мозга, что приводит к их непроходимости и нарушению кровоснабжения головного мозга. А это, в свою очередь, приводит к обескровливанию — ишемии и кислородному голоданию головного мозга. Если при этом кровообращение в пораженном участке не восстанавливается в короткие сроки, то мозговая ткань в этом отделе мозга отмирает, а позже отмершая ткань уже постепенно рассасывается и на ее месте образуются кисты (или дырки) в мозговом веществе.

Каковы клинические проявления, симптомы ишемического инсульта?

Обычно ишемический инсульт характеризуется постепенным развитием симптоматики в течение 2—3 суток и дольше. Перед этим наблюдаются такие симптомы, как сильные головные боли,

кратковременные головокружения и обмороки, шум в ушах, тошнота, рвота, нарушение зрения, часто двоение в глазах, нарушение речи, глотания, координации движений и т. д. Это так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) или транзиторные ишемические атаки. По сути это кратковременные нарушения кровоснабжения того или иного участка головного мозга, они проходят бесследно в течение суток.

Для ишемического инсульта характерно выраженность в большей степени очаговых симптомов, и при этом небольшая интенсивность или полное отсутствие общемозговых симптомов, таких как головная боль, рвота, нарушение сознания различной степени и др. Очаговые симптомы при ишемическом инсульте аналогичны таковым при инсульте геморрагическом. Это нарушения движения (параличи), обоняния, зрения, речи, неспособность писать и читать, нарушение пищеварения, иногда возможны психические расстройства. Очаговые симптомы зависят от локализации патологического процесса. Восстановительный период начинается через 2-3 недели после начала заболевания, и может длиться не один год. Но обычно на восстановление требуется 6-12 месяцев. Могут наблюдаться остаточные явления.