По распространенности сердечно-сосудистые заболевания сейчас занимают одно из главнейших мест в мире. Медики настаивают на том, что вовремя распознанные симптомы заболеваний могут облегчить их лечение. Одно из таких заболеваний − острый коронарный синдром. ЭКГ − самый надежный способ его выявления.
Комплекс реакций организма, который возникает при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии
− это острый коронарный синдром. ЭКГ − электрокардиография − самый распространенный метод его выявления. Медики заметили сходство течения этих сердечно-сосудистых заболеваний на ранних стадиях (в том числе и с помощью ЭКГ) – так появилось понятие ОКС.
Причины заболевания
Хотя инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия проявляются по-разному, причины их проявления схожи. Атеросклеротическая бляшка повреждается и образуется тромб. Случается это из-за воспалительных процессов в органе. Причины этого, в свою очередь, тоже могут быть разнообразны: от инфекции до стресса. Именно они становятся изначальной причиной острого коронарного синдрома. ЭКГ, в свою очередь, помогает их диагностировать. Проще говоря, это заболевание возникает по следующей схеме:
воспаление нестабильной бляшки
ее разрыв
активация тромбоцитов
вазоконстрикция
возникновение тромба
Последовательность этих факторов губительна для человека.
ОКС и электрокардиография
ЭКГ до сих пор является самым надежным методом диагностики острого коронарного синдрома. Сеанс ЭКГ следует проводить во время приступа и после него, когда боли исчезнут. Допустим вариант, когда свежую электрокардиограмму сравнивают со старыми показаниями, если таковые доступны.
Самые характерные признаки коронарного синдрома в острой фазе на ЭКГ − это изменение сегмента ST и смещение зубца Т. Подъем ST свидетельствует о трансмуральной ишемии миокарда, которая развивается после коронарной окклюзии. Это же явление характерно и для инфаркта миокарда.
Прогноз заболевания тоже может быть рассчитан при помощи электрокардиографии. ОКС с большей вероятностью возникнет у тех, чьи ST-сегменты на ЭКГ угнетены. Те, у кого зубец Т инферсирован, имеют риск приобрести осложнения в ходе протекания болезни.
Лечебная тактика при остром коронарном синдроме
Первый шаг в лечении больных − это госпитализация. Параллельно с лечением врачи продолжают изучать у пациента острый коронарный синдром. ЭКГ в динамике, анализ крови и ферментов, клиническое наблюдение будут играть в этом не последнюю роль.
Лечение ОКС направлено в первую очередь на следующие моменты:
избавление от боли;
предотвращение инфаркта;
предупреждение летального исхода.
В перспективе лечение предполагает стабилизировать коронарный кровоток. Медикаментозное лечение включает в себя прием нитроглицерина, аспирина, гепарина, бета-адреноблокаторов, нитровазодилататоров и пр.
Новые методы лечения и появившиеся препараты делают лечение ОКС более эффективным. За пациентом же остается главное − вовремя обратиться к медикам.