Антагонисты ангиотензиновых рецепторов могут считаться эффективными и безопасными средствами для снижения артериального давления и сокращения протеинурии у пациентов детской возрастной группы.

Целью нашего исследования являлась оценка влияния антагонистов рецепторов ангиотензина II типа 1 на артериальное давление и протеинурию у детей и подростков, страдающих артериальной гипертензией и некоторыми вариантами нефропатии, а также оценка их безопасности. Источниками данных служили библиотеки Medline, Embase, The Cochrane Library, BIOSIS Previews, сообщения от исследователей и производителей, монографии ведущих авторов и рутинный поиск. Мы избирали рандомизированные контролируемые исследования, неконтролируемые исследования, и сообщения о сериях случаев, в ходе которых оценивалось применение антагонистов ангиотензиновых рецепторов у детей и подростков, а также сообщения о неблагоприятных явлениях и эмбриотоксичности при применении антагонистов рецепторов ангиотензина у детей. В четырёх рандомизированых контролируемых исследованиях (РКИ), среднее систолическое давление (АД), снижалось на 10,5 мм рт.ст. (95% доверительный интервал (ДИ) 9,8-11,2) и среднее диастолическое АД на 6,4 мм рт.ст (95% ДИ 5,8-7,0). Протеинурия сокращалась на 30-64% по результатам двух РКИ и четырёх серий случаев. Данные, касающиеся безопасности применения препарата были сопоставимы с таковыми у взрослых. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов могут считаться эффективными и безопасными средствами для снижения артериального давления и сокращения протеинурии у пациентов детской возрастной группы. Корреляция между косвенными показателями артериального давления, протеинурии и клиническими критериями является документально подтверждённой в большинстве случаев. Оценка основана на РКИ и сериях случаев, характеризующихся меньшим уровнем доказательности. В некоторых условиях, РКИ с участием детей недопустимы. Анализ регистров в будущем позволит создать большую доказательную базу.