Внутренняя поверхность артериальных кровеносных сосудов , как правило , гладкая, что позволяет крови течь легко. Если по каким-либо причинам внутренняя оболочка артерий повреждается, это приводит к накоплению холестерина и других липидов, в результате чего артериальная стенка становится грубой и утолщенной. Это накопление называется атеросклерозом , или «затвердением артерий.» Сосуды становятся суженными или закупоренными, в результате чего приток крови снижается и это может привести к дискомфорту, судорогам или болям в бедрах, икрах при ходьбе. В результате этого развивается хромота.
Хромота обычно возникает во время физической активности, а исчезает в короткий период покоя (2-5 минут). При прогрессировании атеросклероза засорение сосудов становится более серьезным, боль может возникать в ногах даже в состоянии покоя. Такие боли появляются потому , что артерии ноги больше не могут обеспечить адекватный приток крови к ногам, даже в состоянии покоя. В настоящее время атеросклероз активно поражает население от 65 лет и старше.
Факторы риска.
Факторы риска развития атеросклероза, влияющие на нижние конечности, такие же, как и факторы риска, связанные с ишемической болезнью сердца или заболеваниями сосудов головного мозга. Они включают в себя:
- Курение
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Высокий уровень холестерина в крови или триглицеридов (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия)
- Тучность
- Сидячий образ жизни
- Диабет
- Семейная история болезней сердца или артериальной болезни
Курение является наиболее влиятельным из всех факторов риска. Хотя механизм, с помощью которого курение вызывает и усугубляет атеросклероз не ясен, известно, что степень повреждения слизистой оболочки артериальной стенки непосредственно связана с количеством используемого табака. Бросить курить имеет важное значение в борьбе против прогрессирования атеросклероза.
Признаки и симптомы
Существенное значение в лечении пациента с болью в ногах имеет комплексное обследование нижней конечности, включая пальпацию периферического пульса. Признаки и симптомы,которые могут предупредить больного об имеющемся атеросклерозе :
- Снижение роста волос на ногах
- Изменение цвета пораженной ноги (от бледного до синевато-красного)
- Уменьшение или отсутствие пульса на пораженной ноге
- Разница температур на пораженной и здоровой ногах
- Изменение ощущенй (онемение, покалывание, судороги, боль)
- Наличие незаживающей раны на пораженной конечности
- Наличие утолщенных ногтей на ногах
- Развитие гангрены.
Лечение.
Современная хирургия не может вылечить атеросклероз, а лишь устраняет его осложнения. Лекарственные препараты, диета и физические упражения нередко помогают избежать сосудистой операции. Лечение атерослероза подразумевает под собой:
- Лечение недостаточности кровообращения
- Лечение осложнений
- На сегодняшний день целью хирургического лечения является устранение препятствий кровотоку (протезирование сосудов, удаление тромбов, ангиопластика и стентирование) или обход этих препятствий (шунтирование артерий).
- Особое значение при лечении и профилактике атеросклероза имеет диета.
Подробную информацию Вы можете получить на этом сайте.