Псориаз — утолщенные, с четкой демаркационной линией, округлой или овальной формы, эритематозные бляшки, покрытые толстыми серебристо-белыми чешуйками. Они обычно размещаются на разгибательных поверхностях, локтях, коленях, скальпе, центральной части туловища, пупке, половых органах, нижней части спины или ягодичной щели. Имеется положительный симптом Ауспитца (после удаления чешуек появляются капельки крови), а также феномен Кебнера.

Ключевые симптомы: выраженное шелушение и локализация элементов сыпи.

Внезапная экзантема (шестая болезнь).

Внезапная экзантема сопровождается внезапным появлением высокой лихорадки без сыпи или иной симптоматики у детей менее 3 лет. После резкого снижения лихорадки на туловище внезапно появляются отдельные розовые пятна и папулы диаметром до трех мм, которые бледнеют при надавливании, они распространяются на шею и конечности.

Ключевые симптомы: высокая лихорадка, после быстрого снижения которой внезапно появляется сыпь.

Чесотка.

При чесотке имеются отдельные, небольшого размера ходы, пузырьки, папулы и точкоподобные эрозии на пальцах рук, межпальцевых перегородках, запястьях, локтях, коленях, промежности, ягодицах, члене, мошонке, аксиллярной области, линии пояса, лодыжках и стопах. Ключевые симптомы: локализация поражений, интенсивный зуд и положительная проба с минеральным маслом.

Для выявления клещей или яиц традиционно выполняют пробу с минеральным маслом.

Себорейный дерматит.

При нем проявляются эритематозные пятна с сальными чешуйками, которые локализуются за ушами, на скальпе и границах скальпа, внешних ушных каналах, на основе ресниц, бровях, носогубных складках, центральной части грудной клетки, подмышечных участках, складках под молочными железами, паху и пупке.

Ключевые симптомы: сальные чешуйки и локализация элементов сыпи.

Дерматофития туловища.

Дерматофития туловища – это плоские, красные, покрытые чешуйками поражения, которые превращаются в кольцеобразные элементы с центральным просветлением или депигментацией бурого цвета.

Ключевые симптомы: кольцеобразные элементы сыпи и положительный тест с KOH.

При диагностике в основном выполняют тест с KOH.

Крапивница.

При крапивнице наблюдаются отдельные и слитные, приподнятые над поверхностью кожи, округлой или овальной формы поражения с набухшими тканями различного размера, которые могут увеличиваться и уменьшаться. Также могут иметься эритематозные края с бледным центром. В анамнезе присутствует прием лекарств, пищи или контакт с химическими веществами.

Ключевые симптомы: характерный вид элементов сыпи с отеком тканей.

Автор: Эдуард Шинкин