Ишемический инсульт – это заболевание, которое характеризуется нарушением мозгового кровообращения и повреждением функций мозговых тканей из-за недостаточного доступа крови или полного его прекращения к определённому участку человеческого мозга. Оно является лидером среди всех известных инсультов и в процентом отношении составляет около 85% среди всех случаев этого заболевания.
Нарушение нормального кровообращения в отдельных участках мозга происходит по нескольким причинам:

Деградация мелких артерий головного мозга, которая происходит вследствие артериальной гипертензии. Это наблюдается при хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите и мочекаменной болезни, а также при гормональных заболеваниях и избыточном уровне холестерина низкой плотности в крови.
Поражение крупных мозговых сосудов вследствие атеросклероза, при котором образуются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужение просвета сосудов и гипоксии (кислородному голоданию) мозга.
Склонность к тромбообразованию, которая происходит из-за повышенной активности системы свёртывания крови.
Аритмии, вызывающие отрыв тромбов в камерах сердца и их попадание в сосуды мозга.

Все перечисленные факторы могут спровоцировать развитие ишемии мозга. В процессе энергетического голода, произошедшего вследствие нарушения обмена веществ, запускается целый каскад биохимических реакций, ведущий к апоптозу (смерти) мозговых клеток и отёку мозга. Именно здесь формируется ядерная (центральная) зона инсульта, в которой происходят необратимые некротические изменения. Вокруг ядерной зоны располагается зона полутени, являющаяся потенциально жизнеспособной и обладающая возможностью восстановления утраченных функций.

Головной мозг снабжается кровью за счёт двух сонных и позвоночных артерий. В зависимости от того, в ветвях какой артерии развивается ишемический инсульт, происходит ухудшение или полное прекращение кровоснобжения того или иного участка мозга. В результате этого, в ткань мозга перестает поступать в достаточном количестве и основное питательное вещество, необходимое для нормальной работы мозга — глюкоза, которая обеспечивает достаточное количество энергии, необходимой для функционирования нейронов. В следствие этого мозговые клетки начинают достаточно быстро погибать.
Наиболее частые виды неврологического дефицита при ишемическом инсульте:

Гемипарез – односторонний паралич, ограничивающий двигательную активность конечностей одной половины тела. Он бывает право- и левосторонним.
Нарушения речи – полная или частичная потеря способности активного использования речи для выражения мыслей или чувств, а также понимания слышимой речи.
Парез лицевого нерва – нарушение двигательных функций мимических мышц из-за поражения лицевого нерва. Это состояние характеризуется односторонней асимметрией лица.
Нарушение процесса глотания – невозможность проглатывать твёрдую и жидкую пищу.
Зрительные расстройства – симптомы, возникающие при поражениях затылочных мозговых долей, характеризующиеся раздвоением в глазах, косоглазием и пр. При этом пациент не может читать, а также не в состоянии узнавать знакомые лица.

Предшественниками ишемического инсульта являются транзиторные ишемические атаки (ТИА), характеризующиеся быстро возникающими и быстро уходящими симптомами: головокружение, слабость и онемение половины тела, а также слепота на один глаз кратковременного характера. Для таких пациентов свойственно нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия), а также закупорка атеросклеротическими бляшками кровоснабжающих артерий. Группой риска ТИА обычно являются пациенты старше пятидесяти лет, которые становятся жертвами инсульта во сне, во время активной физической нагрузки или при приступах аритмии.
Симптомы заболевания развиваются вследствие распространения некротического процесса (омертвения) и отека в тканях головного мозга. Симптоматика заболевания во многих случаях может постепенно нарастать в течение первых нескольких суток. Степень поражения головного мозга зависит от калибра и локализации артерии, в которой был перекрыт кровоток.