Искривление головки члена является патологическим состоянием , частота распространения которого составляет в среднем 4%. Это состояние может развиваться по различным причинам, которые очень разнообразны. Каждое заболевание проявляется своими характерными клиническими проявлениями.
Причины искривления головки полового члена
Искривление головки члена развивается в результате следующих причинных факторов:
• Болезнь Пейрони представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием фиброзных бляшек по верхней или по нижней поверхности полового члена (может быть двухстороннее поражение) с развитием стойкой деформации пениса в состоянии эрекции
• Врожденное искривление пениса и его головки, которое связано с гормональными нарушениями, развивающимися еще внутриутробный
• Недоразвитие пещеристых тел, которое возникает в эмбриональном периоде
• Гипоплазия уретры – недоразвитие мочеиспускательного канала, возникающее во внутриутробном периоде развития
• Фасциальная гипоплазия, то есть недоразвитие футляра, который окутывает со всех сторон мужской орган, располагаясь под кожей
• Травматическое повреждение, причиной которого является бурный половой акт, механическое воздействие в результате падения или удара.
Ятрогенные факторы также способны привести к деформации полового члена. Речь идет об инъекциях, проводимых с целью лечения дисфункции эрекции. Иглы, которые используются для инъекций, независимо от их диаметра приводят к травмированию белочной оболочки. В результате этого возникает ее воспаление, что снижает ее эластичность и упругость. Поэтому такой орган становится более подвержен искривлением в различных плоскостях.
Клинические проявления
Искривление головки члена при болезни Пейрони характеризуется следующими признаками:
• В состоянии эрекции половой член принимает форму песочных часов
• Болезненность во время полового акта из-за разросшихся фиброзных бляшек
• Иногда может быть эректильная дисфункция
• Патологический процесс может самостоятельно разрешиться только в исключительно редких случаях.
Согласно принятой классификации, искривление полового члена может быть нескольких видов:
• Незначительное – центральное отклонение равно 15 градусам (в лечении такая патология не нуждается)
• Среднее, при котором половой акт не нарушен, но угол отклонения от центра больше, чем при незначительном искривлении
• Значительное, при котором патологический угол более 50 градусов. Это существенно ограничивает половую жизнь – у большинства пациентов она становится практически невозможной. В такой ситуации требуется проводить хирургическую коррекцию.
В зависимости от того, куда происходит отклонение полового члена, существует и другая классификация:
• Дорсальный вариант, при котором половой член отклонен вверх
• Вентральный – вниз
• Боковой – либо влево, либо вправо имеется отклонение.
Важно отметить, что любое искривление головки члена, может протекать в двух клинических вариантах:
• Стабильная фаза, когда клинические проявления определяются только имеющейся деформацией
• Воспалительная фаза, так как на фоне искривления очень часто присоединяются инфекционный-воспалительные патологические процессы. Это могут быть цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и т.д.
Лечение искривления головки полового члена в основном оперативное, которое проводится по определенным показаниям. Однако оно противопоказано в случае наличия воспалительного заболевания, так как существует риск послеоперационных осложнений (несостоятельность швов, нагноение послеоперационной раны).
В заключение необходимо отметить, что искривление головки члена является серьезным патологическим состоянием, которое поражает примерно 4% представителей мужского населения планеты. Причины развития этого состояния очень разнообразны, что необходимо учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Это связано с тем, что в зависимости от конкретного диагноза проводится соответствующее лечение. Оно может быть как оперативным, так и консервативным.