Мигренозный приступ — это не просто боль. Мигрень — это целая палитра ощущений, которые накатывают волной, накрывают с головой и не дают подняться во весь рост. Как купировать приступ мигрени?

«Да, нет сомнений! Это она, опять она,
непобедимая, ужасная болезнь гемикрания,
при которой болит полголовы.
От нее нет средств, нет никакого спасения».
М. Булгаков «Мастер и Маргарита»

Пожалуй, описания страданий Понтия Пилата М. Булгаковым отражают симптоматику и ощущения больного мигренью настолько полно, что знаменитый роман можно изучать вместо медицинской энциклопедии. Правда, действенного рецепта, как избавиться от приступа мигрени, в книге не дано. Попробуем найти ответ на этот вопрос в современных источниках.

Мигренозный приступ — это не просто боль. Мигрень — это целая палитра ощущений, которые накатывают волной, накрывают с головой и не дают подняться во весь рост. В 80% случаев приступу мигрени не предшествует предчувствие грядущей «катастрофы», но если вам «повезло», задолго до появления головной боли вы увидите сверкающие точки, шары, молнии, почувствуете несуществующие запахи цветов, слабость в руках, легкое головокружение, сонливость. Весь мир исказится: цвета станут излишне яркими, звуки слишком резкими, голова — тяжелой. Вот тут-то и нужно начинать действовать, пока мигрень не взяла верх над вами.

Что делать при первых признаках мигрени

«Более всего на свете прокуратор Иудеи Понтий Пилат ненавидел запах розового масла ….»

Прекратите работу, связанную с напряжением и попытайтесь расслабиться.
Задерните шторы, выключите свет, создайте тишину — устраните по возможности все раздражители.
Прилягте, положив на голову горячий или холодный компресс, против мигрени нет универсальных рецептов.
Вотрите в кожу височной области мазь, содержащую ментол.
Примите лекарство и попытайтесь уснуть на пару часов.

Во времена Понтия Пилата не было эффективных средств от мигрени. Вы же имеете возможность лечиться с помощью современных препаратов. Но тут важен грамотный подход: начинать нужно с самых безопасных, а затем, при необходимости, переходить к следующему классу лекарств.

В первые 2 часа после начала приступа мигрени, то есть во время ауры, пока еще нет жесточайшей головной боли, эффективны следующие схемы:

Аспирин 2 таблетки по 500 мг, или ибупрофен 400-600 мг, или диклофенак калия 50-100 мг;
Противорвотный препарат призванный ускорить всасывание анальгетика, например, церукал 10 мг или мотилиум 10-20 мг
Сладкий кофеинсодержащий напиток: 200 мл натурального кофе, чай, какао или даже Кока-Кола вполне может стать «народным» средством от мигрени.
Комбинированный анальгетик типа цитрамона 2 таблетки + мотилиум или церукал.
Анальгетик в свечах, например, вольтарен 100мг + мотилиум или церукал.

Внимание! Если вышеописанные схемы не действуют в течение 2 часов, не следует увеличивать дозы препаратов, это может продлить приступ и привести к возникновению лекарственно-индуцированной мигрени, рекомендуется перейти к следующей ступени лечения.

Помощь при развернутом приступе мигрени

«Прокуратор сидел как каменный, и только губы его шевелились чуть-чуть при произнесении слов,
потому что боялся качнуть пылающей адской болью головой»
Когда боль при мигрени становится сильной, пульсирующей, распространяется на всю половину головы, усиливается при кашле, наклонах туловища, ярком свете и резких звуках, сопровождается рвотой, бледностью кожных покровов, ознобом и похолоданием конечностей следует переходить ко второй ступени лечения приступа.

Вторая ступень обезболивания — это триптаны, например, суматриптан, наратриптан. При мигрени каждый подбирает себе лекарство индивидуально, руководствуясь собственными ощущениями. В идеале каждый препарат нужно испытать в трех случаях приступа мигрени, и только тогда выбрать подходящий.

Триптаны при мигрени максимально эффективны, если их принимают в первые 2 часа от начала головной боли. Если через 45 минут после приема простого анальгетика боль не проходит, нужно принять одну таблетку, а если боль вернется, через час выпейте вторую. Кстати, триптаны, или противомигренозные препараты, как их еще называют, продаются именно по 2 таблетки. Третья таблетка будет лишней, в случае отсутствия эффекта нужно переходить к более сильным средствам.

Если ничего не помогает…

«И мысль о яде вдруг соблазнительно мелькнула в больной голове прокуратора…»

Случаи устойчивой к лечению боли при мигрени встречаются не часто, но все же…. Нет-нет! Не подумайте, что мы рекомендуем опустить руки и, смиренно ожидая окончания приступа! Следующий этап помощи при мигрени — комбинация триптана и простого анальгетика:

Суматриптан 50 мг+напроксен 500 мг.

Делаем выводы!

«В светлой теперь и легкой голове прокуратора сложилась формула…»

Терпеть головную боль нельзя! Конечно, она пройдет самостоятельно, организм мобилизует все противоболевые системы, и через 48-72 часа вы забудете о страданиях. Но с каждым новым визитом мигрень будет истощать защитные резервы, приступы будут становиться все более частыми, длительными и мучительными, и, в конце концов, вы окажетесь беззащитны перед болезнью.

Прокуратору Понтию Пилату приходилось смириться с болью, вы же теперь располагаете знанием признанных в мире современных схем купирования приступов мигрени. Но перед тем как применять их, мы рекомендуем обратиться к врачу и убедиться в том, что упорные головные боли связаны именно с мигренью.