Аорта является самой крупной артерией в организме человека, находящейся рядом с сердцем, через которую из сердца артериальная кровь растекается по всем артериям. Этот сосуд играет очень важную роль для жизни человека, поэтому какое-либо нарушение его работы может привести к смерти. Аневризма является одним из опасных заболеваний аорты. Аневризмой называют расширение участка аорты, происходящее вследствие изменений в стенках сосудов. Это заболевание может иметь как врожденную, так и приобретенную форму. Аневризма грудной аорты является достаточно редким, тяжелым и плохо диагностируемым заболеванием.
Причины развития аневризмы грудной аорты
Данная патология чаще всего развивается на фоне следующих заболеваний:
аортита — воспаления стенки аорты;
атеросклероза — стенки аорты могут быть поражены склеротическим бляшками, развивающимися на фоне этого заболевания;
врожденной болезни (синдром Марфана);
инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, ВИЧ).
В группу риска с аневризмой грудной аорты попадают люди:
с генетической предрасположенностью;
гипертоники;
заядлые курильщики;
страдающие от ожирения;
мужчины старше 60 лет;
страдающие орт повышенного уровня холестерина в крови.
Симптомы аневризмы грудной аорты
Аневризма может протекать абсолютно бессимптомно, либо сопровождаться некоторыми признаками. Ощущается данное заболевание по разному, в зависимости от того, раслоены ли ее стенки. Если расширенная аорта давит на стенки грудной полости, больной ощущает следующие симптомы:
боль в грудине;
кашель;
одышку;
ощущение пульсации в грудной клетке;
затруднение с глотанием (при давлении аорты на пищевод);
охриплость (при давлении аорты на нервы гортани);
синдром Горнера: сужение зрачков, полуопущенные веки, повышенная потливость (при сдавливании нервов вегетативной нервной системы).
Самое опасное, что может произойти — это разрыв аневризмы. Если это происходит, больной испытывает резкую боль за грудиной, с локализацией по позвоночнику, а также в шее и руках. Также, может появиться боль в брюшине. При возникновении подобных болевых ощущений следует немедленно вызывать скорую помощь.
Диагностика аневризмы грудной аорты
Аневризма грудной аорты диагностируется благодаря новым современным методам, к которым относятся:
рентгенограмма грудной клетки;
ангиография;
компьютерная томография;
эхокардиографическое исследование;
контрастная аортография;
магнитно-резонансная томография.
Лечение аневризмы грудной аорты
При обнаружении данного заболевания, вероятнее всего, врач рекомендует операцию. Если аневризма не проявляет себя никак, возможно до оперативного вмешательства придется выждать время: в таких случаях каждые пол года пациенту необходимо проходить переобследование, следить за пульсом, давлением и при необходимости принимать лекарства, назначенные врачом.
Но оперативное вмешательство в любом случае неизбежно, поскольку консервативными методами вылечить аневризму грудной аорты не возможно.
В нужный момент врач назначает пациенту открытую операцию или эндоваскулярный способ. При назначенном эндоваскулярном способе хирург вводит в расширенную часть аорты стент через небольшой прокол. Вживаясь в стенку аорты стент позволяет крови течь, без оказания давления на поврежденную стенку сосуда. Если назначена открытая операция, врачи проводят протезирование аорты. Вид хирургического вмешательства определяет врач, основываясь на многих факторах.
В тех случаях, когда аневризма грудной аорты вовремя выявлена и операция проведена своевременно, заболевание может быть полностью ликвидировано и работа сердечно-сосудистой системы восстановлена.